كتب دكتور هشام محمد علي استشاري التغذيه العلاجيه والطب التكميلي والنباتات الطبيه
تحليل السكر التراكمى (HgA1c ) ليه سكر ؟لاننا نقيس نسبه السكر فى الدم وليه تراكمى ؟
لانه يعطينا فكره تراكميه لمستوى السكر لمده حوالى ثلاثه شهور سابقه للتحليل وهى عمر كرات الدم الحمراء..
و مرض السكر اصلا هو ارتفاع جلوكوز الدم عن الطبيعى وذالك نتيجه نقص او عدم وجود او عدم فاعليه الانسولين لان مهمه
الانسولين ان يدخل الجلوكوز من خارج الخليه الى داخلها وبالتالى تستفيد الخليه من الجلوكوز الذى دخل اليها ويقل مستوى
الجلوكوز خارج الخليه
وتشخيص السكر لابد من اثنين من ثلاث تحاليل تكون اعلى من الطبيعى تحليل السكر الصائم وتحليل سكر مابعد الاكل وتحليل
السكر التراكمى وتحليل السكر التراكمى هو تحليل لمعرفه ومتابعه سكر الدم
….
سكر تراكمى سكر لاننا نقيس نسبه الجلوكوز فى الدم وتراكمى لانه يعطينا فكره تراكميه لمده ثلاث شهور سابقه على التحليل
ولماذا ثلاثه شهور لانها تقريبا متوسط عمر كرات الدم الحمراء وفى الانسان الغير مريض بالسكر يكون مستوى سكر الدم
طبيعى والجلوكوز يرتبط بالهيموجلوبين ارتباط انزيمى بمعنى ان الجلوكوز يرتبط بالهيموجلوبين ثم يتركه ثم يرتبط ثم يتركه
بصفه غيرمستديمه بعكس فى مريض السكر
يزيد جلوكوز الدم فالطبيعى ان تزيد نسبه ارتباط الجلوكوز بالهيموجلوبين لان الجلوكوز كميته كبيره والهيموجلوبين امامه
فيرتبط الجلوكوز بالهيموجلوبين ارتباط غير انزيمى يمسك الجلوكوز فى الهيموجلوبين ولا يتركه حتى نهايه عمر كره الدم
الحمراء الذى يتراوح من 3 الى 4 شهورلذالك تم تسميته تراكمى لانه تراكم ثلاثه شهور ماسك فيها الجلوكوز بالهيموجلوبين
ولا يفلته بمعنى ان الجلوكوز يمسك فى هيموجلوبين كرات الدم
ولا يتركها حتى نهايتها المحتومه وكره الدم الحمراء بها الهيموجلوبين ومن اسمه هيم وهو الحديد والجلوبين وهو بروتين
والهيموجلوبين يمر بمراحل فى عمر الجنين ثم المولود الى ان يستقر على تكوينه المستديم ونوعان من الهيموجلوبين
موجودان فى تركيب خلايا الدم الحمراء
الاول نوع كميته كبيره(HgA1) ونوع ثانى باقى من ايام الجنين والطفوله وهو كميته صغيره ولاتذكر(HgA2) ونوع
الهيموجلوبين الاول والذى كميته كبيره (HgA1)وهو الذى نحلله فى المعمل لتبيان مستوى السكر التراكمى ولماذا نحلله لانه
يمثل اكثر من(97%)وهو الهيموجلوبين (A1 Hg) مش هانسيبوا اللى كميته كبيره ونحللوا اللى كميته صغيره يعنى..
ويتكون الجزء البروتينى من الهيموجلوبين وهو الجلوبين من (2الفا و2بيتا )ومعهم طبعا الهيم وهو الحديد والهيموجلوبين
الثانى(HgA2 )وهو جزء باقى من ايام الجنين وبعد الولاده ونسبته حوالى(3% )ولذالك لا يتم قياسه فى المعمل لان نسبته قليله
ولا تستحق ان نقيس نسبه الجلوكوز المرتبط به وهو يتكون من الجزء البروتينى وهو الجلوبين وتركيبه من(2الفا)و(2دلتا)
بالاضافه الى الهيم وهو الحديد و هو خالى من (بيتا) وهو يزيد فى الخلايا المنجليه ويسبب الانيميا المنجليه ويكون الانسان عنده
سكر اذا كان السكر التراكمى اكثر من او يساوى6.5% والهيموجلوبين السكرى او التراكمى خطير لانه بعد نهايه عمر كره الدم
الحمراء وتكسرها فى الطحال ينتج عن الهيموجلوبين السكرى الزائد مخلفات ضارهوتسمى
( AGEs (ادفانسيد جليكيتيد اند برودكتس)
وهذه المخلفات تترسب فى الكلى فتوسع مسام وحده الترشيح فينزل الالبومين مع البول وهى (بدايه النهايه)
للكلى ويترسب ايضا فى خلايا الشبكيه والعصب البصرى وقد يؤدى الى العمى ويترسب فى خلايا الاعصاب
فيشعر الانسان بالتنميل وقد يفقد الاحساس وقد لايشعر باى جروح فى قدميه وقد تصل الى الغرغرينه والقدم السكرى
الفرق بين السكر و السكر التراكمى؟
